lunes, 24 de septiembre de 2018

Cuidar a un Adulto Mayor en casa

10 Consejos para Cuidar un Adulto Mayor en Casa

1. Realice un diagnóstico de necesidades
2. Haga acuerdos familiares
3. Reúna un buen equipo de profesionales para apoyarle
4. Establezca una rutina diaria para su familiar
5. Establezca un plan de seguridad
6. Lleve un registro de los medicamentos
7. Establezca un plan alimenticio
8. Ayúdale a mantenerse física y cognitivamente activo
 9. Ayúdale a mantenerse socialmente conectado
 10. Brindarle afecto, atención y detalles


domingo, 23 de septiembre de 2018

Mayores de 80 años tienen la tasa de suicidio más alta del país

Para Jorge Olivares Castro, de 84 años, el #suicidio fue la salida a la desesperanza en que se encontraba. Así lo consideró para él y para su esposa, Elsa Ayala Castro, de 89 años, con la cual llevaban 55 años de matrimonio, cuando el sábado 21 de julio, en la comuna de Conchalí, le disparó en la sien izquierda. Luego se suicidó.

En julio, en Huasco, un hombre de 73 años se suicidó ahorcándose. Y en noviembre de 2017, un #AdultoMayor se quitó la vida con cianuro en San Joaquín.
Los casos de suicidio en adultos mayores son muchos. Entre los años 2010 y 2015, un total de 935 mayores de 70 años se suicidó en el país, según datos de las últimas Estadísticas Vitales 2015 del Instituto Nacional de Estadísticas (INE).


Todos esos datos dejan al descubierto una realidad no siempre reconocida: los mayores de 80 años tienen la tasa más alta de suicidios del país, con 17,7 suicidios por cada 100 mil habitantes, seguido por las personas de entre 70 y 79 años, que tienen una tasa de 15,4. El promedio nacional, es de 10,2, según un estudio realizado por Ana Paula Vieira, académica de #Gerontología de la U. Católica y presidenta de la Fundación Míranos, que aborda esta temática.
El trabajo, realizado a partir de datos de defunciones del Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Estadísticas entre los años 2002 y 2015, muestra que para el año 2015 en el grupo de 20 a 39 años la tasa de suicidio llegó a 12,5, mientras que para los mayores de 60 años la tasa fue de 14 (ver infografía).
Mediáticamente, el suicidio adolescente y juvenil tiende a tener mayor atención. Pero las cifras hablan de otra cosa, dice Vieira. “Creo que no se ha realizado ninguna acción concreta de prevención en personas mayores, todo está enfocado en suicidio en jóvenes”, resalta.
Existe una normalización del fenómeno del suicidio de los adultos mayores y se asume como comprensible que quieran morir, indica Daniela González, psicogeriatra. Pero toda persona que comete suicidio no está bien, aclara, no es un fenómeno normal, independiente de la edad. “No es normal que uno quisiera morirse teniendo más años. Pero cuando empieza a haber dificultades como son las enfermedades terminales irreversibles, que generan una imposibilidad de abordarse económicamente, lo que se genera al final de cuentas es un tema de desesperanza enorme, y se instala el tema del suicidio como una salida honrosa”, dice González.
En estos casos, cuando se decide un suicidio, lo que se busca es acabar con su sufrimiento, explica Vieira. “A veces no quieren morir, sino terminar con su sufrimiento, con el tema de la desesperanza, la falta de camino o que no encuentra los recursos para lidiar con lo que está pasando en su vida”.
José Miguel Aravena, director de la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile, explica que los principales factores que predisponen al suicidio en adultos mayores son la soledad, depresión, morbilidad y dependencia.

“Todo adulto mayor en abandono es un potencial riesgo, sobre todo cuando hay enfermedades crónicas, que son un factor de riesgo suicida a cualquier edad; si se agregan problemas económicos y vejez se aumenta el riesgo suicida”, advierte Claudio Martínez, director del Centro de Estudios en Psicología Clínica y Psicoterapia de la U. Diego Portales.
Soledad y depresión

Lamentablemente, advierte Aravena, es un tema que socialmente carece de la relevancia que merece. “Existe un bache muy grande en la pesquisa de #SaludMental en adultos mayores, casi el 50% de los #medicamentos que se recetan para depresión son inapropiados para adultos mayores”, ejemplifica. Y los estudios muestran que la población con diagnóstico psiquiátrico presenta un riesgo de suicidio entre seis y 20 veces mayor que la población general.
Situaciones como la demencia y depresión son frecuentes en ese grupo. Por eso, dice Aravena, el Plan Nacional de Salud Mental debiera incluir medidas enfocados en ellos. “Se necesita acompañamiento mucho más directo, establecer visitas domiciliarias. Si llegan a la consulta con síntomas de soledad, son sujetos que no se puede dejar sin seguimiento”.
La razón está en que a las personas mayores no se les da mucha atención, indica Martínez, pese al envejecimiento cada vez mayor de la población. “Ha habido preocupación por un aspecto económico como las pensiones, pero la salud mental se aborda menos, existe un abordaje muy general y poca investigación sobre el suicidio en adulto mayor”.

El fenómeno del suicidio es #multifactorial. Es complejo tratar de evitarlo, porque existen muchos factores, “pero mejorar la red de apoyo social de los adultos mayores es uno de los factores que se ha demostrado es determinante en el tema depresivo”, dice González.
Socialmente, la negativa percepción sobre vejez no es favorable. Por eso, algo importante es el cambio necesario en la visión que se tiene para la vejez, advierte Vieira. “Es una etapa del ciclo vital, tiene pérdidas, pero también hay muchas ganancias”.


Y si bien los recursos personales son importantes en cómo lidiar en la vejez, no ayuda, por ejemplo, dice Vieira, “que el símbolo del adulto mayor en el Metro de Santiago sea una persona con bastón, que es mostrarlos como enfermos, y lo más peligroso de eso es cuando la propia persona lo toma como verdad para sí, el propio adulto mayor puede enfermarse por eso”.

Fuente: https://www.latercera.com/tendencias/noticia/mayores-80-anos-tienen-la-tasa-suicidio-mas-alta-del-pais/270539/


sábado, 22 de septiembre de 2018

Adultos Mayores y Derechos Humanos en Chile

Recientemente hemos sido testigos de la muerte  de 10 mujeres mayores postradas, que vivían en una #residencia (Establecimiento de Larga Estadía #ELEAM) en la comuna de Chiguayante que sufrió un incendio. Pese a que la prensa indica que se trata de una residencia de alto nivel y con larga experiencia, y que además había sido recientemente fiscalizada por la autoridad competente, la gravedad de los hechos no puede sino justificar levantar numerosas preguntas sobre la existencia de calidad de los procedimientos existentes para situaciones como éstas, y sobre las fiscalizaciones de esos procedimientos. 

El actual marco legal vigente establece que los establecimientos de larga estadía son fiscalizados por los SEREMIS de Salud, según el Decreto Supremo N° 14 del año 2010, el Ministerio de #Salud que aprueba el reglamento para los ELEAM. Esta norma exige que los establecimientos posean un certificado de un experto en prevención de riesgos o del Cuerpo de Bomberos que acredite se cumplen los requisitos de prevención y protección contra incendios. Además, deben proveer un plan de evacuación para los distintos tipos de emergencias. Cabe preguntarse: ¿es esta fiscalización efectiva? si es así, ¿por qué se tuvo que lamentar la muerte de 10 personas en esta situación?

Sin perjuicio de cómo se puedan responder estas preguntas en este caso, hay muchas otras relativas al respecto de los derechos de los #AdultosMayores internados en estos lugares, pues ellos están en situación de particular #vulnerabilidad que exigen una mayor preocupación del Estado. 

Esta realidad levanta dudas de cómo el Estado de #Chile está cumpliendo sus compromisos internacionales y domésticos en relación a los derechos de los Adultos Mayores, y justamente sobre ellos, el año pasado se publicó la #Convención #Interamericana sobre protección de los #Derechos del Adulto Mayor, ratificada por Chile, la que impone obligaciones respecto de los Adultos Mayores que reciben #cuidados a largo plazo. Entre ellas, (Art. 12 Letra C), la de establecer un marco regulatorio adecuado para el funcionamiento de los servicios de cuidados de largo plazo.

Fuente: http://www.elmostrador.cl/noticias/opinion/2018/09/08/adultos-mayores-y-derechos-humanos-en-chile/


viernes, 21 de septiembre de 2018

Día Mundial del Alzheimer

Hoy no nos olvidemos que es el #DíaMundialdelAlzheimer, para prevenirlo damos algunos consejos basados en la evidencia científica.
Fuente: Physicians Committee For Responsible Medicine
Minimice su consumo de grasas saturadas y grasas trans. La grasa saturada se encuentra principalmente en productos lácteos, carnes y ciertos aceites (aceites de coco y de palma). Las grasas trans se encuentran en muchos pasteles de aperitivos y alimentos fritos y se enumeran en las etiquetas como "aceites parcialmente hidrogenados".
Consuma alimentos a base de plantas. Las verduras, las legumbres (porotos, arvejas y lentejas), las frutas y los granos integrales deben reemplazar las carnes y los productos lácteos como alimentos básicos de la dieta.
Consuma 15 miligramos de vitamina E todos los días. La vitamina E debe provenir de alimentos, en lugar de suplementos. Las fuentes saludables de vitamina E incluyen semillas, nueces, vegetales de hoja verde y granos integrales. La dosis diaria recomendada de vitamina E es de 15 miligramos por día.
Tome un suplemento B12. Una fuente confiable de B12, como alimentos fortificados o un suplemento que proporcione al menos la cantidad diaria recomendada (2.4 microgramos por día para adultos), debe ser parte de su dieta diaria. Nota: Haga que revisen sus niveles sanguíneos de vitamina B12 regularmente, ya que muchos factores, incluida la edad, afectan la absorción.
Evite las vitaminas con hierro y cobre. Si usa multivitaminas, elija aquellas sin hierro ni cobre, y consuma suplementos de hierro solo cuando lo indique su médico.
Elija productos sin aluminio. Mientras que el papel del aluminio en la enfermedad de Alzheimer sigue siendo una cuestión de investigación, aquellos que desean minimizar su exposición pueden evitar el uso de utensilios de cocina gastados, antiácidos, polvo para hornear u otros productos que contienen aluminio.
Haga ejercicio por 120 minutos cada semana. Incluya ejercicio aeróbico en su rutina, equivalente a 40 minutos de caminata rápida, tres veces por semana.
#Alzheimer




lunes, 17 de septiembre de 2018

Smarthomes: Del hospital a la atención domiciliaria

Los avances en #medicina han llevado a un aumento significativo en la esperanza de vida humana y, por lo tanto, a un número creciente de #AdultosMayores con que necesitan atención y asistencia a largo plazo. La #OMS (Organización Mundial de la Salud) informa que la población mundial mayor de 60 años se duplicará entre 2000 y 2050 y se cuadruplicará para las personas mayores de 80 años, alcanzando los 400 millones. Además, los #ACV (accidentes cerebrovasculares), las enfermedades crónicas,  los accidentes domiciliarios y otros, contribuyen a un número cada vez mayor de personas mayores discapacitadas que en su mayoría terminan en #clínicas y #hospitales, lugares que ya están superpoblados.
En consecuencia, las alternativas de #cuidado y #rehabilitación necesitan exploración. Se han desarrollado intervenciones de rehabilitación con tecnología de realidad virtual, ejercicios basados en Microsoft Kinect, juegos, y otras propuestas similares en todo el mundo con resultados alentadores, especialmente en el caso de #secuelados de ACV, para quienes la edad es un factor de riesgo significativo.
El cuidado #domiciliario es un área novedosa y prometedora, respaldada por el uso de #sensores #biomédicos y #monitoreo #fisiológico a través de #dispositivos #portátiles, sensores de inercia, grabación de video, #alarmas para detección de caídas, etc. Los #pacientes pueden ser #monitoreados usando sensores portátiles que proporcionan una advertencia temprana de #deterioro de la #salud. La demanda de métodos tecnológicamente avanzados de atención domiciliaria puede expandirse fácilmente, por lo que las expectativas de adopción a gran escala no son simplemente sueños bienintencionados. Además, casi a diario aparecen nuevos productos inteligentes para el hogar que se pueden adaptar a necesidades especiales.
Las tecnologías de asistencia se han convertido en una ayuda útil para las personas mayores. Su objetivo es mejorar las #funciones o capacidades #residuales, permitiendo el comando de varios dispositivos. El objetivo principal de estas tecnologías es apoyar la #independencia de las personas con limitaciones #crónicas o #degenerativas en las habilidades motoras o cognitivas y ayudar en el cuidado de los ancianos. Las necesidades más citadas para esta población son las relacionadas con las actividades de la vida diaria y la comunicación.
En el artículo científico de López y colaboradores (2017), se presenta un sistema asistencial domiciliario especialmente diseñado para personas con lesiones cerebrales o medulares severas y para secuelados de una apoplejía que están inmovilizados o enfrentan dificultades de movilidad. El objetivo principal de este estudio es crear la #automatización fácil y de bajo costo de una habitación o casa para proporcionar un entorno amigable que mejore la condición psicológica de los usuarios inmovilizados.

Referencia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27187540


domingo, 16 de septiembre de 2018

Sarcopenia en hogares de ancianos

La #sarcopenia se define como una "pérdida progresiva de la masa muscular esquelética", por lo tanto disminución de la fuerza muscular y la función muscular, con importantes consecuencias para la salud del #AdultoMayor. Estudios recientes indican que la sarcopenia se correlaciona con la #mortalidad, el #deterioro funcional, una mayor tasa de caídas y una mayor incidencia de hospitalizaciones de las personas mayores.
En la investigación realizada por Perkisas y colaboradores (2018): "Prevalencia de sarcopenia y mortalidad a 9 años en residentes de hogares de ancianos" se establece que la configuración del cuidado al adulto mayor juega un papel importante. La International Sarcopenia Initiative clasificó la prevalencia de la sarcopenia de acuerdo con el entorno de atención. Los adultos mayores que viven en la comunidad tienen una prevalencia del 1-29%, y los que tenían cuidados a largo plazo en residencias de ancianos una prevalencia de 14-33%. Esto debido a que los adultos mayores #residencializados dejan de desarrollar actividades funcionales cotidianas que realizaban en su hogar, disminuyendo significativamente su #autonomía y capacidad #funcional, lo que provoca un descenso rápido de su #MasaMuscular, siendo un factor predictor importante de #muerte a 9 años.

Referencia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30218406




Caídas del Adulto Mayor en residencias geriátricas

Las #caídas son consideradas unas de las principales causas de morbilidad y mortalidad por causas externas entre los #adultosmayores. En general el origen de las caídas puede ser tanto por factores intrínsecos, aquellos relacionados con las alteraciones fisiológicas derivadas del proceso de #envejecimiento (condiciones patológicas, consumo de medicamentos), como por factores extrínsecos (vinculados a los peligros ambientales). Estos factores afectan el control del equilibrio, la funcionalidad y la calidad de vida de las personas mayores.
Un tercio de la población de adultos mayores sufre caídas. En el caso de los adultos mayores que viven en #residencias de ancianos presentan tres veces más posibilidades de aquellos de los que viven en la comunidad. Es así de claro como lo expresa Cavalcanti y colaboradores (2014) en su estudio: " Factores asociados con el peligro de caídas accidentales entre ancianos #institucionalizados: una revisión integradora", donde se identifican los principales factores por los que el adulto mayor de residencia geriátrica sufre 3 veces más caídas que el que vive en su hogar.
Los adultos mayores que viven en residencias geriátricas generalmente aumentan los hábitos sedentarios, sufren disminución de su autonomía debido al alto asistencialismo del personal de salud y abandono familiar: factores que contribuyen a estas caídas y sus complicaciones.

Referencia: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-81232014000803543&script=sci_abstract&tlng=pt


Apoyo en lo cotidiano

Contamos también con un grupo humano no profesional, altamente capacitado para apoyar las actividades diarias de la persona mayor. Ya sea tareas dentro del hogar (aseo, alimentación, entro otros), o compañía fuera de este (horas médicas, supermercado, entre otros), brindando de esta forma un servicio sociosanitario integral.
Tareas fuera del hogar: ¿Necesita cortar el pasto? ¿Tener leña lista para usar? ¿Salir de compra? En E-Care Home lo hacemos por Ud.
Tareas en el hogar: Cocina, aseo general y otras labores del hogar en las que el adulto mayor requiera ayuda, en E-Care Home nos encargamos de todo ello.
Guía de citas médicas: Contamos con un sistema de fichas clínicas que permite llevar un orden de las atenciones de salud, controles y exámenes de manera de asegurar la continuidad del tratamiento en caso de requerir atenciones de especialistas fuera del sistema. Además lo acompañamos y trasladamos a dichas citas en la medida que se requiera.
No estás solo: Según estudios científicos la "soledad" se define como un síndrome que perjudica la salud global de las personas mayores afectando así los procesos cognitivos y acelerando enfermedades físicas. Quien reciba nuestros servicios tendrá la seguridad de nunca estar solo ya que estaremos pendientes de todas y cada una de sus necesidades tanto físicas como afectivas.





Rehabilitación y tratamiento

A partir de lo pesquisado en la valoración gerontológica integral, se establece un plan de intervención que nuestro equipo de salud llevará a cabo en la comodidad de su hogar:
Medicina: Tratamiento farmacológico e indicaciones médicas para rehabilitación global.
Psicología: Tratamiento de alteraciones del ánimo, trastornos ansiosos, intervención neuropsicológica del deterioro cognitivo.
Kinesiología: Rehabilitación de lesiones musculoesqueléticas, enfermedades pulmonares, secuelas neurológicas.
Enfermería: Curaciones simples y complejas, cateterismo, sondajes, inyecciones etc.
Fonoaudiología: Conservación de habilidades auditivas, comunicativas y lecto-escritas (cognitivas), rehabilitación del lenguaje (trastorno de lenguaje por afasia), manejo de la voz en el envejecimiento.
Nutricionista: Intervención nutricional según requerimientos individuales, dietoterapia en enfermedades cardiovasculares crónicas, malnutrición por déficit o exceso, educación en alimentación y hábitos Saludables para la prevención de enfermedades y mejora de la calidad de vida.
Terapia Ocupacional: Fomento envejecimiento activo y saludable (hábitos y rutinas), apoyo en el desempeño óptimo en las actividades de la vida diaria, promoción de la independencia y autonomía, estimulación en funciones cognitivas, fomento del equilibrio ocupacional, confección de ayudas técnicas y órtesis valor según requerimiento y materiales.
Podología: Tratamiento de alteraciones de la piel y uñas del pie.


Monitoreo y teleasistencia (Smarthomes)

La domótica o smarthomes es el conjunto de tecnologías aplicadas al control y la automatización inteligente de la vivienda, que aporta seguridad y confort, además de comunicación entre el usuario y el sistema que lo administra.
Un sistema domótico es capaz de recoger información proveniente de unos sensores o entradas, procesarla y emitir órdenes a unos actuadores o salidas. El sistema puede acceder a redes exteriores de comunicación o información.
La domótica permite dar respuesta a los requerimientos que plantean estos cambios sociales y las nuevas tendencias de nuestra forma de vida, facilitando el diseño de casas y hogares más humanos, más personales, polifuncionales y flexibles.
En E-Care Home transformamos tu casa en un lugar seguro para vivir, a través de cámaras y sensores que detectan cualquier riesgo que enfrentan el común de las personas mayores en sus hogares, siendo monitorizadas por nuestro personal, quien estará en permanente comunicación con el adulto mayor, sus familiares y los sistemas de emergencia (carabineros, bomberos, urgencias).



Valoración gerontológica integral

Muchas veces al enfrentarnos a un problema de salud, comenzamos a hacer una serie de consultas con distintos profesionales, sometiéndonos a exámenes, en ocasiones sin llegar a un diagnóstico y tratamiento claro. Estas acciones aisladas generan desgaste en la persona y en la economía de la familia.
Al solicitar nuestros servicios, la persona mayor será evaluada a través de una VALORACIÓN GERONTOLÓGICA INTEGRAL, que constituye un proceso coordinado de evaluación multidimensional que permite identificar y priorizar problemas y necesidades de la persona mayor con el fin de elaborar un plan de tratamiento y seguimiento oportuno, eficaz y eficiente.
Esta valoración será realizada  por gerontólogo, médico y psicólogo y según los riesgos detectados será complementada por evaluaciones de otros profesionales, lo que dará paso, a una propuesta de intervención para ser revisada tanto por el Adulto Mayor como por su familiar responsable.
Una vez acordado un plan de tratamiento, estaremos listos para iniciar la intervención, la cual será evaluada en conjunto con la familia cada 6 meses.


E-Care Home. ¿Quiénes somos?

Somos una empresa dedicada a brindar atención, monitoreo y acompañamiento a personas mayores con distintos grados de autonomía que desean continuar viviendo independientes y seguros en sus hogares.
En E- Care Home trabajamos profesionales de la salud, técnicos del área de salud y personal capacitado; orientados a la atención integral de la persona mayor, a través de servicios en domicilio que van, desde el apoyo en tareas domésticas y compañía para trámites fuera del hogar, hasta atenciones médicas.